Bestellformular

Wir freuen uns, dass Sie garrioCOM für Ihre Praxis bestellen möchten. Haben Sie noch vor der Bestellung Fragen ? Unsere "Fragen und Antworten" helfen Ihnen bestimmt weiter. Außerdem möchten wir Sie auf unsere Datenschutzhinweise aufmerksam machen.

Bitte verwenden Sie das folgende Formular für Ihre Bestellung.

Nehmen Sie an einem Haus- oder Facharztvertrag der AOK Baden-Württemberg teil? *

Angaben zur Selektivvertragsteilnahme

Bitte teilen Sie uns Ihre HÄVG-ID oder MEDIVERBUND-ID mit, damit wir Ihre Teilnahme an den Selektivverträgen überprüfen können.

Angaben zur Praxis (Vertragspartner)

Der Praxisname wird Ihren Patienten angezeigt. Sie können diesen Namen jederzeit selbstständig anpassen.

Ansprechpartner

Bitte nennen Sie uns einen Ansprechpartner. Wir werden uns bei der Einrichtung und bei weiteren Fragen an diese Person wenden. Außerdem erhält diese Person die Zugangsdaten für die Einrichtung Ihres garrioCOM-Kontos.

Anzahl Nutzer

Die Abrechnung von garrioCOM erfolgt nach der Anzahl der in der Praxis tätigen Ärztinnen/Ärzte, bzw. Psychotherapeutinnen/Psychotherapeuten. Medizinische Fachangestellte und Weiterbildungsassistentinnen/-assistenten werden im Rahmen der Kosten nicht berücksichtigt.

  • Pro Ärztin/Arzt, bzw. Psychotherapeutin/Psychotherapeut und Monat berechnen wir 20,00 € (zzgl. MwSt.).
  • Zusätzlich wird eine einmalige Einrichtungsgebühr von 99,00 € (zzgl. MwSt.) erhoben, die mit der ersten Rechnung fällig werden.

Beispielrechnung:

  • 3x Ärztinnen/Ärzte oder Psychotherapeutinnen/Psychotherapeuten
  • 1 x Weiterbildungsassistentin/Weiterbildungsassistent
  • 4 x Medizinische Fachangestellte

Ergibt einmalig 99,00 € und monatlich 60,00 € (jeweils zzgl. MwSt.). Abgerechnet wird per Lastschrifteinzug.

Bitte beachten Sie unsere Nutzungsbedingungen und die darin enthaltene Vertragslaufzeit und Kündigungsfristen.

Anzahl Nutzer

Die Abrechnung von garrioCOM erfolgt nach der Anzahl der in der Praxis tätigen Ärztinnen und Ärzte, bzw. Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten. Medizinische Fachangestellte und Weiterbildungsassistentinnen und -assistenten werden nicht mitgezählt.

  • Pro Ärztin oder Arzt, bzw. Psychotherapeutin oder Psychotherapeut und Monat berechnen wir 20,00 € (zzgl. MwSt.).
  • Zusätzlich wird eine einmalige Einrichtungsgebühr von 99,00 € (zzgl. MwSt.) erhoben.

Beispielrechnung:

  • 3x Ärztinnen/Ärzte oder Psychotherapeutin/Psychotherapeut
  • 1 x Weiterbildungsassistentin/Weiterbildungsassistenten
  • 4 x Medizinische Fachangestellte

Ergibt einmalig 99,00 € und monatlich 60,00 € (jeweils zzgl. MwSt.).

KBV-Videosprechstunde

Innerhalb von garrioCOM bieten wir Ihnen zusätzlich die optionale Funktion "KBV-Videosprechstunde" an. Diese Funktion können Sie kostenpflichtig bestellen. Hierfür entstehen Ihnen folgende Kosten:

  • Pro Ärztin/Arzt, bzw. Psychotherapeutin/Psychotherapeut und Monat: 25,00 € (zzgl. MwSt.)

Abgerechnet wird per Lastschrifteinzug. Bitte beachten Sie, dass diese Zusatzfunktion mit einer Frist von drei Monaten zum Quartalsende gekündigt werden kann.

Sie können diese Funktion auch nachträglich buchen oder die Anzahl der Ärztinnen/Ärzte erhöhen.

Möchten Sie die Zusatzfunktion KBV-Videosprechstunde kostenpflichtig (25, 00 € pro Monat und Arzt) bestellen?

Kontoverbindung

Hiermit ermächtige ich die garrio GmbH widerruflich die einmaligen und regelmäßigen Kosten für die Nutzung von garrioCOM bzw. der optionalen KBV-Videosprechstunde (je nach Angabe), von meinem Konto mittels SEPA-Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der garrio GmbH auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Gläubiger-Identifikationsnummer der garrio GmbH: DE87ZZZ00002696749
Mandatsreferenz: entspricht Ihrer (zukünftige) Kundennummer

Hinweis: Sie können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit Ihrem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Bitte machen Sie dazu die folgenden Angaben zu Ihrer Kontoverbindung:

Sie sind fast fertig...

Bitte helfen Sie uns, indem Sie uns mitteilen, wie Sie auf garrioCOM aufmerksam geworden sind:

Mit dem Betätigen des nachfolgenden Buttons bestellen Sie verbindlich die Anwendung garrioCOM und bestätigen, dass Sie die nachfolgenden Informationen zur Kenntnis genommen haben: